Bílá kompozitní výplň doplní zub po odstranění kazu. Hodí se tehdy, když po ošetření zbývá dostatek pevného zubu; rozsáhlejší nález může vyžadovat jiný postup.
Bílou výplní doplníme část zubu poškozenou kazem a obnovíme jeho tvar. Nejčastěji jde o kompozit — materiál v barvě zubu, který se k zubním tkáním přilepí a vytvrdí světlem speciální lampy. Používá se u mléčných i stálých zubů.
Kdy stačí výplň
Výplň je vhodná, pokud po odstranění kazu zbývá dostatek zubu pro spolehlivou opravu. U počínajícího kazu bez dutiny může stačit úprava domácí péče a sledování nálezu. Naopak rozsáhle poškozený zub může potřebovat korunku. Při postižení zubní dřeně může být nutné také její ošetření.
O postupu rozhodneme podle vyšetření a podle potřeby i rentgenového snímku. Samotná velikost viditelné dírky nemusí odpovídat rozsahu kazu uvnitř zubu.
Výplň v mléčném a stálém zubu
Opravou mléčného zubu obnovíme jeho funkci a pomáháme zachovat místo pro stálého nástupce. Při rozhodování zohledňujeme také stav kořenů a dobu do přirozené výměny zubu.
U stálého zubu chceme při opravě zachovat co nejvíce zdravých zubních tkání. Zvláštní pozornost potřebují mladé stálé zuby, jejichž kořeny se ještě vyvíjejí.
Jak oprava probíhá
Při ošetření v bdělém stavu zub podle potřeby znecitlivíme místní anestezií. Dítě může vnímat tlak nebo vibrace. Pokud cítí bolest, ošetření přerušíme a znecitlivění upravíme.
Zub izolujeme od slin pomocí kofferdamu — tenké blány, která oddělí ošetřované zuby od zbytku úst. Pro spojení kompozitu se zubem je čisté a suché pracovní pole zásadní.
Odstraníme kazem poškozenou tkáň a připravíme povrch zubu pro přilepení výplně. U hlubokého kazu postupujeme šetrně v blízkosti dřeně. Potom naneseme kompozit, vytvarujeme jej a vytvrdíme lampou.
Výplň musí obnovit také správný tvar žvýkací plochy. Pokud kaz zasáhl mezi zuby, obnovujeme i kontakt se sousedním zubem, aby mezi nimi neuvízalo jídlo. Nakonec výplň dokončíme, vyleštíme a při běžném ošetření zkontrolujeme skus. Příliš vysokou výplň upravíme, aby při skousnutí nepřekážela.
Po ošetření
Kompozit je po vytvrzení lampou pevný; doma už nemusí čekat na zatuhnutí. Po místní anestezii ale s jídlem počkejte, dokud znecitlivění neodezní. Hlídejte také, aby si dítě nekousalo do rtu, tváře nebo jazyka.
Pokud výplň při skousnutí překáží, ozvěte se nám. Stejně tak při bolesti, která neustupuje nebo se zhoršuje.
Opravený zub dál potřebuje pečlivé čištění, včetně prostoru mezi zuby. Nový kaz může vzniknout i vedle výplně, proto součástí léčby zůstává domácí péče a pravidelné kontroly.
Odborné zdroje
Text slouží jako srozumitelná orientace pro rodiče. Konkrétní postup vždy vychází z vyšetření dítěte.