OptiEndoPoradna ↓Objednat vyšetřeníObjednat

Průvodce pro rodiče · 4 min čtení

Výměna chrupu u dětí

Kdy vypadávají mléčné zuby, proč si hlídat první stálé stoličky a co dělat, když nový zub roste za mléčným.

Odborný garant: MDDr. Marek Čečotka

Obsah připravuje OptiEndo.

Rychlá odpověď

Výměna chrupu obvykle začíná kolem šestého roku a pokračuje přibližně do 12 až 13 let. Její tempo se u jednotlivých dětí liší.

Kdy výměna chrupu začíná

Výměna chrupu obvykle začíná kolem šestého roku a pokračuje přibližně do 12 až 13 let. Dítě má během této doby vedle sebe mléčné i stálé zuby — tomu se říká smíšený chrup. Výměna se neřídí přesným kalendářem a její tempo se u jednotlivých dětí liší.

Jak mléčný zub vypadne

Pod mléčným zubem se vyvíjí jeho stálý nástupce. Jak se přibližuje k povrchu, kořen mléčného zubu se postupně vstřebává. Zub proto začne být pohyblivý a nakonec vypadne.

Viklavý zub může dítě opatrně rozhýbávat jazykem nebo čistými prsty. Není potřeba jej násilně vytrhávat a i jeho okolí se dál čistí. Pokud zub výrazně bolí nebo dlouhodobě překáží při jídle, ukažte jej zubaři.

Jak výměna obvykle postupuje

Přibližný věkCo se v ústech obvykle děje
6–8 letVyměňují se přední řezáky a za mléčnými stoličkami rostou první stálé stoličky.
7–9 letPostupně se doplňují ostatní stálé řezáky.
9–12 letMléčné špičáky a stoličky nahrazují stálé špičáky a třenové zuby.
11–13 letZa prvními stálými stoličkami se objevují druhé stálé stoličky.

Pořadí se mezi horní a dolní čelistí liší, takže výměna nemusí na první pohled působit pravidelně.

První stálé stoličky nevymění žádný mléčný zub

Takzvané šestky rostou přibližně kolem šestého roku až za posledními mléčnými stoličkami. Před jejich objevením proto žádný zub nevypadne a rodič je může snadno považovat za další mléčné zuby.

Šestky jsou ale stálé a je potřeba je od začátku čistit. Podrobný postup najdete v článku Jak čistit zuby dětem.

Když stálý zub roste za mléčným

Nejčastěji se to stává u dolních předních řezáků. Stálý zub se objeví z vnitřní strany, zatímco mléčný zub ještě zůstává na místě. Pokud se mléčný zub viklá, dítě jej může dál přirozeně rozhýbávat. Po jeho vypadnutí se stálý řezák často postupně posune dopředu.

Zubaři situaci ukažte, pokud mléčný zub zůstává pevný nebo se stálý zub už výrazně prořezal a mléčný se neuvolňuje. Podle nálezu může stačit sledování, nebo se mléčný zub odstraní.

Proč nový chrup chvíli vypadá neuspořádaně

Stálé zuby jsou větší než mléčné a neobjevují se všechny současně. Během výměny proto mohou vzniknout mezery, přechodné stěsnání nebo nápadný rozdíl mezi novými řezáky a zbytkem mléčného chrupu. Samotný vzhled v jedné fázi výměny ještě neukazuje, jak bude chrup vypadat po jejím dokončení.

Kdy se poradit se zubařem

Při pravidelných preventivních prohlídkách zubař sleduje, jak výměna postupuje a zda mají nové zuby dostatek místa. Dřívější kontrola má smysl, když:

  • odpovídající zub na druhé straně dlouhodobě chybí;
  • mléčný zub zůstává pevný, zatímco jeho protějšek už byl dávno vyměněn;
  • stálý zub roste výrazně mimo zubní oblouk nebo pro něj zjevně není místo;
  • viklavý zub dítě výrazně bolí nebo je v jeho okolí otok.

Příčiny opožděného nebo nesprávného růstu, chybějící zárodky a potřebná vyšetření popisujeme samostatně v článku Poruchy prořezávání zubů u dětí.

Odborné zdroje
  1. NZIP: Péče o zuby u kojenců a dětí
  2. NZIP: Od mléčných zubů až k zubům moudrosti
  3. WikiSkripta: Prořezávání zubů
  4. WikiSkripta: Zuby
  5. Huták: Analýza chrupu brněnských dětí
  6. Vašáková: Stálý chrup
  7. Singapore Society of Paediatric Dentistry: Lingually erupted teeth

Text slouží jako srozumitelná orientace pro rodiče. Konkrétní postup vždy vychází z vyšetření dítěte.

Potřebujete konkrétní odpověď?

Nejdřív dítě vyšetříme. Potom navrhneme další krok.

Objednat vstupní vyšetření