Prohlídka nekontroluje jen viditelné kazy. Sledujeme také dásně, hygienu, prořezávání a skus; podle nálezu doplníme snímek a domluvíme další péči.
Při vstupní prohlídce zjišťujeme, v jakém stavu jsou zuby a dásně dítěte, a domlouváme další péči. Při pravidelných preventivních prohlídkách navíc sledujeme, co se od minulé návštěvy změnilo a jak se daří předcházet dalším potížím.
Při obou prohlídkách můžeme zachytit kaz, zánět dásní nebo problém s prořezáváním dřív, než si dítě začne stěžovat. Včasný nález nám umožní upravit domácí péči, sledovat vývoj nebo naplánovat ošetření v době, kdy ještě nemusíme řešit bolest.
Zubní kaz bez bolesti
Kaz může vznikat na ploše, kterou doma dobře nevidíte. Typickým příkladem je prostor mezi těsně přiléhajícími mléčnými stoličkami. Zub přitom může z pohledu rodiče vypadat celý a dítě na něm normálně kouše.
Při prohlídce hledáme počínající změny skloviny i už vzniklé dutiny. Pokud potřebujeme prohlédnout nepřístupné mezizubní plochy, doplníme malé rentgenové snímky. Ani větší kaz nemusí bolet, takže podle absence bolesti nelze rozhodnout, zda ošetření počká.
Počínající kaz bez dutiny lze někdy zastavit úpravou péče a preventivními opatřeními. U pokročilejšího nálezu může být potřeba výplň nebo další léčba. Čím dříve kaz zachytíme, tím větší bývá šance na jednodušší ošetření.
Zánět dásní a nedostatečné čištění
Dásně mohou být zarudlé, oteklé nebo při čištění krvácet, aniž by dítě hlásilo bolest. Častou příčinou je povlak, který zůstává u okraje dásně nebo mezi zuby.
Při kontrole vám ukážeme konkrétní místa, která se nedaří dočistit. Může jít například o zadní stranu poslední stoličky nebo nově se prořezávající zub. Podle nálezu upravíme techniku čištění a vybereme vhodné pomůcky. Samotný údaj, že dítě čistí dvakrát denně, ještě neříká, zda kartáček dosáhne všude, kam potřebuje.
Prořezávání zubů a skus
Při výměně chrupu sledujeme, které zuby přibývají, jakým směrem rostou a zda pro ně zůstává dost místa. Zajímá nás také, jak do sebe horní a dolní zuby zapadají.
Bez bolesti může například ubývat mezera po předčasně ztracené mléčné stoličce nebo se stálý zub prořezávat mimo zubní oblouk. Kontrola pomůže rozlišit běžnou přechodnou nepravidelnost od situace, kterou je potřeba řešit. Někdy stačí další sledování, jindy doplníme snímek nebo doporučíme ortodontické vyšetření.
Co následuje po prohlídce
Vysvětlíme vám, co jsme našli a co to pro dítě znamená: zda stačí změnit domácí péči, kdy nález zkontrolovat a co je potřeba ošetřit. Termín další návštěvy přizpůsobíme nálezu a riziku dalších potíží. Pokud například sledujeme počínající kaz, při další kontrole ověříme, zda se ho podařilo zastavit.
Odborné zdroje
Text slouží jako srozumitelná orientace pro rodiče. Konkrétní postup vždy vychází z vyšetření dítěte.