Erupční hematom u dítěte

Jak erupční hematom poznat

Modrá nebo fialová boulička na dásni může vypadat znepokojivě. Pokud leží přímo nad prořezávajícím se zubem, může jít o erupční hematom. Přes nápadný vzhled zpravidla nevyžaduje léčbu a po objevení zubu sám zmizí.

Erupční cysta, nebo hematom?

Krátce před prořezáním se může mezi korunkou zubu a sliznicí nahromadit tekutina. Vznikne měkké zduření označované jako erupční cysta. Pokud se do tekutiny přimísí krev, zbarví se modře, fialově nebo hnědě a mluvíme o erupčním hematomu. Nejde tedy o dvě různé poruchy, ale o dvě podoby stejného nálezu.

Typický útvar je hladký, ohraničený a leží přesně v místě očekávaného zubu. Většinou nebolí, někdy však může být citlivý při kousání. Může se objevit nad mléčným i stálým zubem. Samotná tmavá barva neznamená infekci.

Jak hematom zmizí

Když zub prořízne překrývající sliznici, obsah cysty se uvolní a zduření splaskne. Při otevření se může objevit malé množství krve. Pokud dítě nemá jiné obtíže, stačí nález sledovat.

Útvar doma nepropichujte, nemačkejte ani nenařezávejte. Okolní dáseň a již prořezané zuby dál šetrně čistěte. Jestli je místo při jídle citlivé, může dítě dočasně dostávat měkčí stravu.

Kdy jej ukázat zubaři

Kontrola je vhodná, pokud útvar neleží zřetelně nad prořezávajícím se zubem, postupně se zvětšuje, výrazně bolí, opakovaně krvácí, omezuje dítě při jídle nebo přetrvává bez známek dalšího prořezávání. Hnis, horečka nebo otok šířící se do okolí k běžnému erupčnímu hematomu nepatří a vyžadují dřívější vyšetření.

Typický nález zubař pozná při prohlídce. Rentgen není nutný automaticky; využije se tehdy, když není jasná poloha zubu nebo je potřeba vyloučit jinou příčinu. Jen výjimečně je potřeba přetrvávající či bolestivou cystu otevřít, aby mohl zub volně prořezat.

Pokud zduření přetrvává a samotný zub se neprořezává, navazuje článek Poruchy prořezávání zubů u dětí.